Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке, состоящий из молекул глюкозы и галактозы. Некоторые люди не переносят его, что вызвано нехваткой в организме лактазы, фермента, необходимого для его расщепления. В такой ситуации нежелательные симптомы со стороны пищеварительной системы появляются после употребления продуктов, содержащих лактозу.
Что такое непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы — одна из самых распространенных пищевых непереносимостей. Это ненормальная реакция организма на употребление продуктов, содержащих молочный сахар, то есть лактозы. Эта проблема является результатом дефицита или полного отсутствия лактазы. Эта ситуация приводит к невозможности разложения лактозы, которая, в свою очередь, ферментируется в кишечнике. В результате образуются кислоты и газы, которые ответственны за повышение осмотического давления содержимого кишечника. Это вызывает раздражение слизистых оболочек и, как следствие, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы.
Какие бывают типы непереносимости лактозы?
И дети, и взрослые страдают непереносимостью лактозы. Она делится на три типа: врожденная, первичная и вторичная.
- Врожденная непереносимость (алактазия) возникает у новорожденных, организм которых не вырабатывает лактазу, поэтому с первых дней жизни ребенка нужно кормить только искусственной смесью без молочного сахара.
- Первичная непереносимость возникает в подростковом возрасте. Это означает, что человек мог употреблять молочные продукты в детстве, но в подростковом или взрослом возрасте появились проблемы, связанные с их непереносимостью. Очень часто первопричиной первичной непереносимости является снижение выработки лактазы или снижение активности.
- Вторичная непереносимость является результатом появления определенных травм или болезней. Обычно его причиной становится поражение слизистой оболочки кишечника.
Причины непереносимости лактозы
Основные причины непереносимости лактозы — наследственная недостаточность лактазы, известная как гиполактазия взрослых. Проявляется с двухлетнего возраста, а в единичных случаях и раньше. Это результат снижения активности лактазы, которая достигает максимум 5% от первоначальной активности.
Симптомы этого состояния обычно появляются в подростковом возрасте или у взрослых.
В случае непереносимости лактозы в зрелом возрасте причиной может быть полиморфизм гена lct, то есть лактазы. Это состояние наследуется рецессивно.
Другой причиной непереносимости лактозы может быть алактазия, врожденная недостаточность лактазы. В основе этого недуга лежат генетические состояния в виде врожденного дефекта обмена веществ. В результате организм не производит лактозу. Симптомы этой непереносимости могут появиться уже у новорожденных после кормления грудным молоком или модифицированным молоком, содержащим лактозу.
Эта беспокоящая пищевая непереносимость также может быть результатом приобретенного дефицита лактазы, вызванного заболеванием или другими факторами, ответственными за повреждение кишечного эпителия и ворсинок. К таким заболеваниям относятся: болезнь Крона, синдром короткой кишки, болезнь Уиппла, болезнь Дюринга, муковисцидоз, некротический энтерит, целиакия, лямблиоз, ленточный червь и желудочно-кишечные инфекции, вызываемые бактериями или вирусами.
Очень часто случается, что эпителий и ворсинки кишечника разрушаются в результате приема определенных лекарств. Такие препараты включают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловую кислоту и химиотерапевтические агенты.
Иногда у детей, рожденных до 34 недель беременности, наблюдается так называемая лактазная недостаточность при развитии, которая является временной непереносимостью. У недоношенных детей организм не может производить лактазу, но когда она начинает вырабатываться в кишечнике по мере созревания, непереносимость спадает.
