Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и синдром постназального подтекания являются частыми причинами хронического кашля. У пациентов с нормальным рентгеновским снимком грудной клетки ГЭРБ с большей вероятностью вызывает кашель через пищеводно-бронхиальный рефлекс.
Особенности кашля при болезнях ЖКТ
Кашель при ЖКТ имеет следующие особенности:
- Когда содержимое желудка поднимается по пищеводу, оно раздражает пищевод и вызывает кашель. Это состояние известно как ГЭРБ.
- Когда ГЭРБ переходит в хроническую форму, рефлюкс желудочного содержимого будет происходить не реже двух раз в неделю.
- Хронический кашель часто является результатом ГЭРБ.
Кашель, вызванный ГЭРБ, часто сопровождается следующими симптомами:
- Кашель обычно возникает ночью или после плотной еды.
- Лежание вызывает кашель.
- Курение вызывает кашель, но когда некурящие страдают хроническим кашлем, это может быть ГЭРБ.
- Рентген грудной клетки в норме, но кашель сохраняется.
- Когда ГЭРБ проявляется только в виде хронического кашля без других симптомов, связанных с изжогой, диагностика затрудняется.
Диагностика (анализы, ФГС, УЗИ)
Поскольку кашель может быть вызван множеством факторов, определение причины ГЭРБ требует специального медицинского обследования. Это включает в себя использование эндоскопии или измерение pH в пищевой трубке, чтобы определить, является ли причиной кислотный рефлюкс. Оценка образа жизни также используется, чтобы определить, является ли причиной ГЭРБ.
Лечение
Для лечения кислотного рефлюкса и вызываемого им кашля необходимы как лекарства, прописанные врачом, так и изменение образа жизни. Как правило, врач прописывает антациды для контроля рефлюкса, пенообразователи для снижения кислотности желудка и лекарства по рецепту, хотя это будет варьироваться в зависимости от случая.
