Парапроктит – это воспалительный процесс, затрагивающий область клетчатки прямой кишки. Очаг воспаления – стафилококковая, стрептококковая инфекция, которая проникает в параректальные ткани через микротрещины. В соответствии с характером течения бывают две формы – острый и хронический. Хронический развивается на фоне неправильного лечения острой формы. Рассмотрим подробнее, в чем его особенности.
Симптомы парапроктита
К главным клиническим симптомам свища прямой кишки относятся:
- болезненные ощущения (если выход гноя через свищ затруднен);
- наружное свищевое отверстие на кожных покровах перианальной области, промежности;
- усиление боли во время дефекации;
- гнойные или сукровичные выделения из наружного свищевого отверстия.
В случае обострения гнойно-воспалительного процесса возникают общие воспалительные симптомы (в частности, повышение температуры до 38ОС, лихорадка).
Виды и стадии заболевания
В соответствии с тем, в каком именно клетчаточном пространстве происходит воспаление, различают четыре основных вида заболевания. Среди них: седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный, подслизистый и подкожный. Последний встречается чаще всего (относительно легкая разновидность).
Диагностика свищей прямой кишки
На первичном приеме врач собирает анамнез, опрашивает о беспокоящих симптомах, проводит физикальное обследование. Если будет обнаружен свищ, осуществляют зондирование хода. Дополнительно прибегают к инструментальной диагностике (в частности, ректороманоскопии, фистулографии).
Лечение парапроктита
Консервативные способы не предусмотрены, требуется оперативное вмешательство. Врачи проводят вскрытие парапроктита под анестезией (общей или эпидуральной). Сущность операции заключается во вскрытии гнойника, удаления содержимого, промывания антибактериальными препаратами, проведения дренирования. В конце накладывают антисептическую повязку.
Основные риски
Если своевременно не провести лечение, велика вероятность развития осложнений. Среди них: сепсис, тромбофлебит тазовых вен, попадание инфекции в брюшную полость (с дальнейшим развитием перитонита).
Профилактика
Чтобы свести к минимуму риск развития хронического парапроктита, важно предотвращать появление трещин и травм прямой кишки, придерживаться правильного питания (вводить в рацион продукты, содержащие клетчатку). В случае регулярных запоров важно обратиться к специалисту для прохождения диагностики. Во избежание распространения болезнетворных микроорганизмов требуется своевременно устранять любые острые инфекции. Во время половых контактов важно пользоваться средствами индивидуальной защиты, чтобы не допустить развития болезней, передающихся половым путем.
